약물치료 4

야행성 야뇨증 치료에 사용되는 다른 약물

야행성 야뇨증에 사용하기 위해 많은 약물과 그 조합이 연구되었지만, 그중 소수만이 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 위약과 비교할 때 더 나은 효과가 있음에도 불구하고, 인도메타신, 디클로페낙, 디아제팜 및 아토옥세틴은 부작용과 고품질 데이터의 부족으로 인해 거의 사용되지 않습니다.

단일 요법에 효과가 없거나 성인 환자의 경우 병용 요법을 고려해야 합니다. 이 접근법은 행동 장애가 있는 야뇨증 어린이들과 야간 요실금이 빈번한 아이에서 더 효과적이고 성공률이 높은 것으로 보고되었습니다. 데스모프레신과 경보의 사용을 결합한 연구에서, 데스모프레신이 어린이들이 경보 요법에 보다 쉽게 ​​적응하는 데 도움이 되었다고 보고되었습니다.

전기 요법은 최근에 과민성 방광 (OAB) 환자에서 대체 요법으로 보고되었습니다. 경피 척추(parasacral) 전기 신경 자극 (TCPSE)은 증상을 최대 63 %까지 감소시키는 것으로 나타났습니다. TCPSE를 겪고 있는 PMNE 환자의 연구에서, 완전한 반응은 43%로, 부분 반응은 21 %로보고되었습니다 ( 48 ). 초기 의학적 치료 또는 바이오 피드백에 불응 성인 환자의 연구에서, TENS의 반응 속도는 3 개월의 치료 후 70.4 % 인 것으로 밝혀졌습니다. 
이것은 먼 나라의 이야기입니다. 

최근에, 기능적 자기 자극 (FMS)은 과민성 방광(OAB)에 대한 전기 자극 요법의 대안으로서 개발되어왔습니다 . FMS는 비 침습적 특성으로 인해 부작용이 없는, 어린이의 대체 치료 방식으로 보고되었습니다. 초기 보고서는 FMS가 야뇨증 여자아이들의 야행성 야뇨증 치료에 유망한 양식이라고 주장되었고 다른 연구에서 얻은 예비 데이터는 이뇨제 소아에서 대뇌 피질의 각성 및 방광 기능 장애 사이에 상관관계를 보여 주었습니다. 이 결과는 뇌간의 장애와 방광 기능 장애 간의 관계를 보여줍니다. 이러한 발견으로 상이한 방광 기능과 상응하는 뇌 줄기 반응 사이의 관계를 평가하기 위해 동물 모델이 개발되어 확인한 결과 방광이 차는 동안, 뇌간 주변부 주변 영역은 방광 기능 장애에 반응하여 비활성화 되며, 이 과정은 방광 기능 장애의 치료에서 중요하다고 생각됩니다. 

또 다른 연구는 MNE 소아에서 치료 실패의 가장 중요한 병리 생리학적 원인이 방광 용적이 낮다고 보고했습니다. ExMI는 급성 억제 효과를 통해 치료 실패가 있는 소아에서 기능성 방광 용량을 증가시킬 수 있다고 보고되었습니다. 그러나 치료 불응성 MNE에서, 반응이 지속되는지 여부를 결정하기 위해 대조군과의 장기 추적 및 연구가 필요합니다.

보완 및 대체 의학 (최면 요법, 침술 등)은 세계의 특정 지역에서 일반적으로 사용됩니다. 그러나 이러한 방법에 대한 데이터가 부족하며 안전성과 효능은 아직 잘 설계된 연구를 통해 입증되지 않았습니다.