야뇨증의 병리 생리학의 3가지 주요 요인

정상적인 아이들은 바소프레신 ​​분비는 낮보다 밤에 높습니다. 따라서 밤동안 소변 생산량이 50% 감소합니다. 따라서 밤새 만든 상대적으로 적고 농축된 소변이 방광에 최대치 이하로 차게 되며 기상후 배뇨를 하게 됩니다. 하지만 야뇨증 아이들에게 있어서는 야간에 항이뇨 호르몬 분비가 증가하지를 않으며 수면시 상대적으로 증가된 소변 생산과 방광 용량의 불일치로 인해 방광은 자는 동안 다 채워져 야간 요실금이 발생할 수가 있습니다. 이 빈도는 단일증상 1차성 야뇨증 어린이 3명중 2명으로 추정됩니다.

최근 코프 가설은 야뇨증의 기능 장애 기전을 설명하기 위해 사용되었습니다. 이 가설을 실험한 연구에서 연구원들은 일차 야행성 야뇨증 (PNE) 환자가 또래의 예상 용량 70%에 해당하는 작은 기능성 방광 용량을 가지고 있음을 발견했습니다. 동일한 환자의 초음파 촬영으로 방광벽 두께의 증가가 또한 발견되었습니다. 정상적으로는 방광이 차면 방광 경부가 수축되어 오줌이 나가는 것을 막으며 전체적인 방광벽 근육 수축은 억제가 되어야하나 일차성 야행성 야뇨증(Primary Nocturnal Enuresis, PNE)소아에 대한 연구에서, 뇌파 검사 (EMG) 및 방광 측정법 기록에 따르면 방광벽 근육 수축이 야뇨증 소아의 30 % -32 %에서 억제될 수 없으며, 이는 야뇨증으로 이어진다는 것이 밝혀졌습니다.

야뇨증은 방광이 차면 정상인 경우 각성이 되어 자다가 깨어나서 배뇨를 해야 하나 각성이 되지 않아 깨지를 않고 그양 배뇨를 해버리는 문제로 각성에 관한 이 문제는 야뇨증의 초점이었습니다. 정상적인 어린이의 경우, 방광이 최대 용량에 도달하면, 배뇨에 대한 갑작스런 욕구가 발생 뇌를 자극하여 잠에서 깨어나 오줌을 누어야하는데 야뇨증 어린이에게는 올바르게 발생하지 않습니다. 비록 일부 연구자들은 만성적인 과도한 자극이 각성 센터의 수면 각성의 역치가 하향 조절로 이어진다고 제안하지만, 이 메커니즘의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.