이미프라민 및 기타 삼환계 항우울제

삼환계 약물은 시냅스 알파 수용체로부터 세로토닌과 노르아드레날린의 재흡수를 억제함으로써 중추 신경계에 영향을 미칩니다. 그들은 뇌의 수면 센터에 영향을 미치며 항콜린성, 방광 근육 수축 방지 및 국소 마취 효과가 있습니다. 야뇨증 치료에 가장 많이 사용되는 삼환계 항우울제는 이미프라민입니다. 이미프라민은 중등도 효과가 있지만 (50%) 재발률이 높습니다. 복용 용량이 높을수록 효과가 있고, 약물의 혈장 수준과 임상적 효과가 상관관계에 있는 것으로 밝혀져 있지만, 약물의 혈청 수준의 측정은 어떤 임상적 중요성을 가지지는 않습니다. 이미프라민은 고용량에서 심독성이 있고, 심독성으로 인한 사망 사례가 보고되었습니다. 따라서 야뇨증의 1차 치료에는 적합하지 않은 것으로 보입니다. 

6세 미만의 어린이 (20-25kg [44lb, 1oz ~ 55lb, 2oz] 체중)는 25mg, 11세 이상은 50-75mg용량으로 잠들기 1시간 전에 경구로 복용합니다. 이미프라민은 항우울제 작용이 있어 복용 시 애기가 활동과 성격이 밝이지기도 하고 잠을 잠 잘 자기도 하는 효과가 있을 수도 있습니다.